Менструальный цикл — важный идентификатор женского здоровья. У большинства женщин менструация длится менее 7 дней, а у 70% до нового цикла проходит 28 дней. Какие отклонения считаются нормой, а какие — повод обратиться к врачу. Рассмотрим причины нестабильных месячных и необходимость диагностических осмотров у гинеколога.
Что считается сбоем цикла
Физиологические и гормональные перестройки в организме женщины связаны со способностью к деторождению. Если беременность не наступила, происходит отторжение неоплодотворенной яйцеклетки, части эндометрии — это и называют менструацией.
В гинекологии нормой считается менструальный цикл длиной от 21 до 35 дней, а кровянистые выделения должны заканчиваться через 3–7 суток. Несколько месяцев после первой менструации цикл может быть нестабильным.
Отклонениями менструального цикла считаются:
- Аменорея. Отсутствие менструаций на протяжении трех месяцев, не в период менопаузы, беременности, грудного вскармливания.
- Изменение объема выделений. Если кровотечения стали более обильными или, наоборот, скудными.
- Продолжительность кровотечения. Менструация затягивается дольше 7 дней, наступает раньше 21-го или позднее 35-го дня цикла.
- Сильное недомогание. Месячные проходят с сильной болью, головокружением, тошнотой.
- Кровянистые выделения вне цикла. Между менструациями или после интимной близости появляются мажущие, сукровичные выделения.
Небольшие отклонения в женском цикле на 2–3 дня — норма. После 40–45 лет длительность может увеличиваться, что связано с предклимактерическими изменениями в организме. В этом возрасте начинается постепенная подготовка к угасанию репродуктивной функции. Средняя кровопотеря во время менструации у здоровых женщин составляет 80–100 мл, а выделения должны быть однородными, без сгустков.
Психологическое состояние, путешествия, смена часовых поясов, прием лекарств, а также гинекологические заболевания могут приводить к нарушениям в цикле.
Как образ жизни отражается на женском здоровье
Наиболее значимые факторы, вызывающие гормональные нарушения и нерегулярность цикла:
- Стресс. Связано с повышенной выработкой адреналина и кортизола, падением уровня эстрогенов.
- Набор или потеря веса. Сильные колебания массы тела могут нарушить гормональный баланс.
- Новая диета. Несбалансированный рацион может стать причиной дефицита необходимых веществ.
- Слишком интенсивные тренировки. Тяжелые нагрузки, при которых резко снижается уровень жира в организме.
- Вирусы или инфекции. Например, хроническое воспаление слизистой влагалища на фоне гонореи может вызвать кровотечения между менструациями, а сам цикл сделать продолжительным и обильным.
- Частые перелеты. Смена часовых поясов нарушает выработку мелатонина, который отвечает за согласованность суточных ритмов и женского цикла.
5 патологических причин нерегулярности цикла
Эндометриоз
Хроническое гинекологическое заболевание, при котором эндометрия матки разрастается за ее пределами. Сильные боли и обильные менструации — главные признаки заболевания.
Новообразования в матке
Доброкачественные новообразования, такие как миомы и полипы, могут привести к обильным менструальным кровотечениям и вызывать интенсивную боль до и во время менструации.
Недостаточность яичников
Это состояние наблюдается у женщин до 40 лет, при котором яичники функционируют неправильно. Менструации могут стать нерегулярными, а затем полностью прекратиться. Причинами могут быть аутоиммунные болезни, последствия химиотерапии, гинекологические заболевания, генетические аномалии.
Синдром поликистозных яичников
СПКЯ характеризуется образованием множественных кист на яичниках, гормональным дисбалансом и нарушением овуляции. Это состояние часто сопровождается нерегулярными менструациями, акне, избыточным ростом волос, проблемами с зачатием.
Заболевания щитовидной железы или гипофиза
Сбой менструального цикла может возникать на фоне неправильной работы щитовидной железы. Гормональные сбои влияют на общее репродуктивное здоровье. Например, гипотиреоз, гипертиреоз, новообразования в гипофизе могут стать причиной нерегулярности месячных или их полного отсутствия.
Другие возможные причины гормональных колебаний
Некоторые медикаменты, такие как стероиды и антикоагулянты, могут вызывать колебания цикла. Применение этих препаратов способно нарушать гормональный баланс и влиять на свертываемость крови. При внематочной беременности происходит имплантация оплодотворенной яйцеклетки вне полости матки, что может привести к отсутствию менструаций.
Хирургические вмешательства на матке, яичниках или фаллопиевых трубах оказывают влияние на репродуктивную систему в целом, что также провоцирует сбои в цикле.
Диагностика сбоя цикла на приеме гинеколога
Чтобы выяснить, почему произошли изменения в менструальном цикле, врач проводит опрос пациентки и собирает анамнез. Далее гинеколог анализирует данные результатов гинекологического осмотра, ультразвукового исследования, анализов крови на гормоны: эстрогены, прогестерон, тиреоидные гормоны и пролактин. В некоторых случая может быть назначена кольпоскопия, МРТ или КТ для более точной постановки диагноза.
Регулярные осмотры у гинеколога для сохранения здоровья
Наблюдение у гинеколога позволяет диагностировать патологии на ранних стадиях и не допустить серьезных осложнений, таких как бесплодие, железодефицитная анемия, онкология.
Нарушения менструального цикла могут сигнализировать о различных состояниях: от изменений в образе жизни и психоэмоциональных нагрузках до серьезных гинекологических заболеваний.
В «Медика Плюс» врач установит причину менструального сбоя и подберет персональный план коррекции и лечения. Не игнорируйте сигналы тела — заботьтесь о женском здоровье с «Медика Плюс».
