Диагностические исследования в онкологии

Основные диагностические методы

1. Визуализирующие исследования

Визуализирующие методы позволяют получить изображения внутренних структур организма и выявить опухоли и метастазы.

• Рентгенография: Используется для обнаружения опухолей в костях и легких. Один из первых и наиболее доступных методов визуализации.
• Ультразвуковое исследование (УЗИ): Применяется для визуализации опухолей в брюшной полости, молочной железе, щитовидной железе и других органах. Метод безболезненный и неинвазивный.

2. Лабораторные исследования

Лабораторные анализы помогают выявить биомаркеры, связанные с раком, и оценить общее состояние пациента.

• Анализ крови: Общий анализ крови может показать изменения в количестве клеток, что иногда указывает на наличие рака. Биохимический анализ крови помогает оценить функцию органов и выявить опухолевые маркеры.
• Онкомаркеры: Специфические белки или молекулы, которые могут быть повышены при наличии рака. Например, ПСА для рака простаты, CA-125 для рака яичников, CEA для колоректального рака.
• Молекулярно-генетические тесты: Определяют наличие генетических мутаций, связанных с раком. Эти тесты помогают подобрать наиболее эффективное лечение, в том числе таргетную терапию.

3. Эндоскопические исследования

Эндоскопические методы позволяют визуализировать внутренние органы и ткани и при необходимости брать образцы для биопсии.

• Гастроскопия: Исследование желудка и двенадцатиперстной кишки с помощью гибкого эндоскопа. Помогает выявить опухоли, язвы и другие патологии.
• Колоноскопия: Исследование толстого кишечника для выявления полипов, опухолей и других изменений. Рекомендуется для скрининга рака кишечника.

4. Биопсия

Биопсия — это забор образца ткани для последующего микроскопического исследования. Является золотым стандартом в диагностике рака.

• Тонкоигольная аспирационная биопсия (ТАБ): Забор клеток с помощью тонкой иглы. Применяется для исследования щитовидной железы, лимфатических узлов и других структур.
• Толстоигольная биопсия: Забор ткани с помощью толстой иглы для получения большего объема материала. Используется для диагностики опухолей молочной железы, печени и других органов.
• Эндоскопическая биопсия: Забор ткани во время эндоскопических процедур, таких как гастроскопия или колоноскопия.
• Хирургическая биопсия: Удаление части или всей опухоли для исследования. Может быть выполнена как открытая операция или лапароскопически.

5. Цитологические исследования

Цитология изучает клетки, взятые из тканей или жидкостей организма, для выявления злокачественных изменений.

• Пап-тест (мазок по Папаниколау)
  Скрининговый тест для выявления предраковых и раковых изменений клеток шейки матки. Этот метод позволяет своевременно выявить дисплазии и рак шейки матки, что значительно увеличивает шансы на успешное лечение.
• Цитология мокроты
  Анализ клеток, выделенных с мокротой из легких, для диагностики рака легких. Это исследование позволяет обнаружить опухолевые клетки и другие патологические изменения в легочной ткани.
• Цитология щитовидной железы
  Анализ клеток, полученных при тонкоигольной аспирационной биопсии узлов щитовидной железы. Это исследование помогает определить природу узлов (доброкачественные или злокачественные) и выбрать оптимальную тактику лечения.
• Цитология молочной железы
  Анализ клеток, полученных при пункции новообразований в молочной железе. Этот метод используется для диагностики фиброаденом, кист и подозрительных на рак образований.
• Цитология мочи
  Анализ клеток, выделенных с мочой, для диагностики рака мочевого пузыря и других урологических заболеваний. Это исследование позволяет выявить злокачественные клетки в мочевом тракте.